2018日本乒乓球公开赛女单决赛是一场中日大战，国乒球员王曼昱对阵日本新秀伊藤美诚，这是两人近期第三次交手，王曼昱2-4不敌伊藤美诚，无缘2018日本乒乓球公开赛女单冠军。
在不久前的中国香港公开赛半决赛中，伊藤美诚在3-1领先的情况下被王曼昱逆转，随后在中国公开赛半决赛又以1-4负于王曼昱，2018日本乒乓球公开赛女单决赛两人再度相逢。
首局比赛中，伊藤美诚打的积极主动，以8-5领先，并以11-7先胜一局。第二局双方争夺激烈，从2平战至5平。随后王曼昱发球抢冲得手、发球得分，伊藤挑打出界，8-5。王曼昱连续失误，对方以9-8反超。伊藤发球出界、王曼昱发球得分，伊藤回球擦网得分，10平。王曼昱正手回球失误，随后侧身进攻下网，伊藤以12-10再胜一局。
第三局伊藤美诚以5-2领先，王曼昱连续进攻得分，追成6平。王曼昱连续调动对方正手位得分，9-7。伊藤接发球挑打出界、王曼昱侧身抢拉得分，以11-8扳回一局。第四局伊藤打的顺手，以4-1领先，王曼昱一度追成4-5，但伊藤接连进攻得手，以8-4领先，并以11-7再胜一局。
第五局王曼昱以高质量的旋转制约了对方的速度，伊藤连续回球失误，王曼昱以6-1领先，对方一度追成6-9，王曼昱稳住阵脚，以11-6取胜。第六局双方从1平战至5平，王曼昱发球连得两分，7-5，伊藤很快追成7平。伊藤挑打出界、随后反手回球失误，王曼昱9-7领先。此后伊藤连续正手搏杀得分，追成10平。关键时刻王曼昱反手拉球失误，正手抢冲失误，伊藤美诚以12-10取胜，夺得冠军。
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